COMPAÑIA NACIONAL DE GAS, S.A. DE C.V.

Tels. de Oficina:	Morelos Sur # 511	Tels. de Emergencia:
782 24 00 y	Piedras Negras, Coahuila	782 00 85 y
782 00 02		782 25 00

SOLICITUD PARA SERVICIO DE GAS NATURAL

FECHA

Persona Física Persona Moral

NOMBRE DEL SOLICITANTE:

RFC

TELEFONO

CELULAR

EMAIL

			Correo no Válido!

DOMICILIO DEL SOLICITANTE

COLONIA:

	UBICACIÓN DEL PREDIO
			(Entre que calles)

TIPO DE SERVICIO SOLICITADO:

TIPO DE APARATOS A CONECTAR:

Estufa Horno Boiler Calentador Secadora A/C Otros

CAPACIDAD TOTAL A CONECTAR EN M3 O BTU: